刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：公务员
• 初诊日期：2009年5月7日

主诉

左侧第一跖趾关节、踝关节疼痛反复发作3年，复发加重2天。

刻诊

• 症状：左侧第一跖趾关节、踝关节疼痛，局部发热，不能行走。
• 伴随症状：口干口苦。
• 舌象：舌质红，苔黄腻。
• 脉象：脉弦滑。
• 实验室检查：尿酸751.4mmol/L。
• 诊断：痹证（痛风性关节炎）。
• 辨证：湿热痹阻经脉证。

治疗方案