疏肝和胃，解郁清热法治萎缩性胃炎胃痞胃痛肝胃气滞郁热案
患者信息
- 姓名：彭某
- 性别：女
- 年龄：75岁
- 初诊日期：2006年1月9日
主诉
上腹痞胀隐痛间作3年余，再发半年。
病史
- 3年前：因情绪不畅出现上腹痞胀隐痛间作。
- 2003年10月24日：胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴肠化。
- 2005年8月：上腹痞胀隐痛反复，遇情志不舒而加重。
- 2005年9月：胃镜检查示慢性浅表-萎缩性（轻中度）胃炎，伴肠化。
- 2005年12月19日：B超检查示胆壁毛糙，肝光点增粗。
- 2005年：一直在本院门诊服中药治疗，症状稍见改善。
刻诊
- 症状：上腹痞胀隐痛，偏于右侧，昼轻夜重，疼痛以后半夜为主，无反酸，口干欲饮水，无胸闷胸痛，稍有咳，嗳气不多，大便日行。
- 体征：腹软，上中脘轻压痛。
- 舌象：苔薄黄，质微红。
- 脉象：脉细弦小数。
临床分析
- 病因：肝喜条达，主疏泄。患者因情志不遂，木失条达，横逆犯胃，肝胃不和，气机不畅，故见胃脘痞胀隐痛。
- 病机：肝气郁结，日久化热，故表现为口干、苔薄黄、质微红、脉细弦小数等，证属肝胃气滞郁热之证。