其他杂症 - 发热
病例信息
- 患者姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：76岁
- 就诊地点：郑州市
- 就诊日期：2010年4月9日
主诉
发热、恶寒5天。
现病史
患者5天前出现发热、恶寒，无汗，体温最高达38.7℃，收治入院。查电解质：Na+128mmol/L, Cl+88mmol/L, K+3.2mmol/L。血常规：正常范围。胸部CT:肺纹理略增粗。诊断不明。用头孢类抗菌消炎药及纠正电解质紊乱等治疗无效，注射退热针体温可降至37℃左右，6~8小时后发热反复。
现症
- 精神差
- 发热，夜间热甚
- 恶寒
- 口苦
- 咽干
- 不欲饮食
- 乏力
- 二便尚调
体征
- 舌质澹
- 苔微黄
- 脉弦细数
辨证
邪犯少阳，伏于阴分。