秦某医案
一诊
基本信息
- 患者：秦某，男，42岁
- 初诊日期：2005年3月20日
病史
- 发病时间：5年前
- 主要症状：猝受惊恐，继而郁怒，出现昏仆倒地、昏不识人、手足抽搐、口吐涎沫、面色苍白、二便失禁等现象。
- 持续时间：约3分钟
- 恢复情况：苏醒后神情恍惚，疲乏无力，对发作过程全然不知。
- 西医诊断：癫病
- 治疗情况：一直以苯妥英钠、鲁米钠尔、抗痫灵控制，病情稳定。
- 本次发病情况：上周突然发病，不省人事，口吐白沫，舌尖被咬破，约两分钟后清醒。
诊查情况
- 刻诊：形体丰胖，神情呆滞，反应迟钝，眠差梦多，头目眩晕。
- 舌象：舌暗澹嫩
- 脉象：脉沉弦
- 西医诊断：继发性癫病
- 辨证：肝肾亏虚，风痰闭窍