验案2

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 就诊日期：2010年5月29日

主诉

双膝关节疼痛反复发作半年，加重1周。

现病史

• 初诊症状：双膝关节酸软疼痛，休息后可缓解，但关节疼痛反复发作。自贴云南白药膏等治疗，疼痛略缓解。
• 加重症状：1周前因长期行走后双膝关节疼痛加重。

体征

• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：脉沉细
• 其他：神疲乏力，纳眠可，二便调；蹲起困难

西医诊断

双膝骨关节炎

中医诊断

• 主证：痹证
• 分证：骨痹（气血两虚证）

治疗方案