医案6:肝肾脾虚,水泛水肿

患者信息

  • 姓名:窦某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:2000年8月8日

病史

  • 多年罹患高血压、脑血栓、冠心病、肾萎缩、肾功能不全
  • 有青霉素、黄霉素过敏史
  • 近日查血肌酐167.17μmol/L, 尿素氮11.54mmol/L, 尿酸463单位
  • 蛋白尿(+),医院诊为“肾功能不全”

证候

  • 眼睑及下肢轻度浮肿
  • 腹胀,纳呆
  • 左半身麻木
  • 头晕目眩
  • 胸闷刺痛
  • 尿少短涩
  • 舌质暗,苔白
  • 脉弦细尺弱

辨证

  • 肝肾不足
  • 脾失健运
  • 气滞血瘀
  • 湿浊泛滥

治疗方案

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