多囊肾并乳糜尿案
患者信息
- 姓名：侍某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 主诉：尿液混浊如脂如膏，排尿不尽，时滴沥而出，持续1年
刻诊
- 面色：无华
- 腰部：酸楚疲乏无力
- 纳食：少
- 便：溏
- 尿液：色白时夹血，排出不畅
- 头昏耳鸣
- 畏寒怕冷
- 下肢水肿，按之凹陷
- 舌象：质胖澹，齿痕明显，苔薄腻
- 脉象：沉细弱
- 实验室检查：
- 尿常规：红细胞(+++)，蛋白(+++)，乳糜试验阳性
- B超：两肾多个大小不等之液性暗区
- 肾功能：BUN27mmol/L，Cr324μmol/L
- 血常规：Hb70g/L，RBC2.3×10^12/L，WBC4.0×10^9/L，N 0.74，L0.26，PLT150×10^9/L
诊断
- 西医诊断：多囊肾合并乳糜尿，肾功能不全
- 中医诊断：脾肾阳虚型