医案整理

患者信息

• 姓名：谢某
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2010年3月9日

主诉

婚后2年不育，婚后性生活正常，未避孕，配偶未怀孕。

既往史

• 平时偏于怕冷
• 纳可
• 夜寐安
• 大便调

体检

• 正常男性第二性征
• 睾丸、附睾、精索未及异常

实验室检查

• 精液分析：密度2.58×10/ml, 活力A级30%，B级30%，C级5%，精液糖苷酶22.7mmol

诊断

• 证属：肾气不足，精络瘀阻

治疗方案