医案整理

患者信息

• 姓名：戎×
• 性别：男
• 年龄：64岁

诊断

• 主要诊断：慢性溃疡性结肠炎，低血糖
• 症状：胁肋脘腹胀痛，大便溏，甚则泄泻，胃纳不佳，神气疲乏

初诊

• 脉象：脉濡滑
• 舌象：苔厚腻
• 辨证：肝脾不和

治疗方案