叶纯医案

患者信息

• 姓名：宋某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 就诊日期：1995年3月6日

主诉

患者因常食肥甘油腻及饮酒，于1994年两次出现突发性右足第一跖趾关节红肿热痛，均服用秋水仙碱后缓解。1995年3月5日晚因劳累后上症再发并加重，次日晨就诊时呈刀割样疼痛，固定不移，局部红、肿、热。

体征

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉滑
• 实验室检查：血尿酸538.1微摩尔/升

诊断

• 西医诊断：痛风
• 中医诊断：痹证
• 证型：湿热型

治疗方案