热痹案 - 刘志明治案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:水电部电力研究所职工
  • 初诊日期:1979年5月20日

主诉

3年前因受寒而引起右侧上下肢疼痛,此后逐日加重,膝、腕及指关节肿胀作痛,四肢活动受限,并伴肢体浮肿。

既往史

  • 1979年1月,赴某医院检查,抗“O”、血沉增加,类风湿因子阳性。
  • 曾用激素治疗1个月,后因副作用较大而停用,停药后病情加重。

现病史

  • 现在右侧肢体痛剧,呈强直状态而不能抬举,腰不能弯曲,下肢抬举受限,走路需人搀扶,梳洗穿衣要人帮助,生活已不能自理。
  • 上下肢肿胀,疲乏无力,胃纳不佳,每日发热,体温在37~38℃之间。
  • 查抗“O”为1:800u, 血沉45mm/h, 类风湿因子阳性。
  • 舌苔黄腻,脉弦滑。

西医诊断

类风湿性关节炎急性进展期。

中医诊断

热痹

治疗方案

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