肝肾阴虚，寒湿痹阻医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1997年11月17日

主诉

指、腕关节肿痛5年。

现病史

患者5年前感冒后出现指、腕关节肿痛，在某医院诊断为类风湿关节炎，予糖皮质激素、消炎镇痛药物等，未能控制病情发展，渐至颈、腰、膝亦痛。CT检查提示类风湿关节炎，颈、腰椎骨质增生改变。转而求中医治疗。

体征

• 指、腕、膝关节：肿胀僵硬而痛
• 颈、肩、背、腰：痛，活动不便
• 口干
• 舌象：红、苔白中黄
• 脉象：细滑

诊断

此证虚实寒热错杂，肝肾阴虚，筋骨不荣，寒湿痹阻。

治疗方案