龙胆泻肝汤治心悸、痛风(心肌缺血、右肾积水伴结石)
基本信息
- 患者姓名:夏某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2012年10月12日
主诉
间断心悸、足踝肿痛两年。
病史
- 心悸:患者近两年来间断心悸,心中不适,夜间汗出,饮食、睡眠尚可。
- 痛风:原有痛风病史两年,经常足踝关节肿痛。
- 体检发现:半月前体检发现右肾积水伴右肾结石(直径8mm)。
- 化验结果:肝功能:ALT 57U/L, GGT 152U/L, UA 567mmol/L, TG 3.26mmol/L, GLU 6.6mmol/L。
- 心电图:心肌缺血。
- 生活习惯:抽烟、饮酒史20余年。
中医诊断
- 诊断:心悸、痛风。
- 证属:湿热下注。
西医诊断
- 诊断:心肌缺血,右肾积水伴右肾结石,痛风。