蒙××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：19岁
• 入院日期：1972年12月22日

主诉

• 发热恶寒
• 尿黄
• 厌食
• 头晕目眩
• 身发黄疸，黄色鲜明
• 右胁不舒
• 恶心呕吐
• 口苦
• 怕油腻
• 便溏不畅

体征

• 舌红、苔黄腻
• 脉弦滑数
• 肝功能检查：
  • 黄疸指数：21单位
  • 凡登白双相反应阳性
  • 麝浊20单位，黄絮(+++)
  • 谷丙转氨酶910单位

诊断

• 证属阳黄（湿热积滞型）

治疗方案