类风湿性关节炎医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 职业:干部
- 入院日期:1985年4月11日
- 病案号:237681
主诉
四肢关节疼痛反复发作1年余,伴患处红、肿、热感,双下肢及右手活动受限。
既往史
- 1985年曾在某院住院治疗,诊断为类风湿性关节炎。
- 用过消炎痛、阿司匹林、布洛芬等药物,疗效不显。
- 用地塞米松治疗,症状一度缓解,但仍反复发作。
- 出院后曾服中药及药酒多剂,均未显效。
入院时病情
- 主要症状:双下膝关节肿痛拒按,右手腕关节疼痛,活动受限。
- 舌象:舌质暗红、苔薄。
- 脉象:脉弦细。
- 实验室检查:
- 抗“O”:1:800
- 血沉:38mm/h
- 类风湿因子:阳性1:64
- X线检查:双膝关节骨质疏松、关节腔隙狭窄。
中医诊断
- 诊断:瘀血痹证