桂枝加葛根汤治疗太阳表虚案
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊日期:2005年4月18日
主诉
周身酸痛3天。
现病史
- 既往病史:患类风湿关节炎10余年。
- 发病情况:3天前外受风寒,全身酸痛加重。
- 治疗情况:口服布洛芬缓释胶囊、小柴胡片等药物,症状未明显减轻。
- 刻下症见:
- 全身酸痛
- 恶风
- 头痛
- 头晕
- 手掌肿胀
- 指端、足跟麻木
- 时打喷嚏
- 有汗
- 月经期延长,今已持续10余日
- 二便调
- 查体:
- 精神可
- 咽红
- 手掌肿胀
- 舌脉:
- 舌澹
- 苔薄白
- 脉浮细
中医诊断
- 诊断:痹证
- 辨证:太阳表虚,筋脉不舒
西医诊断
- 诊断:类风湿关节炎