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赵某医案
一诊
主诉
:腰痛时作时止,已有数月,近日单位体检查出尿蛋白阳性,经某医院肾穿确诊为慢性肾小球肾炎。
症状
:自觉腰痛加剧,并伴明显疲乏无力。患者形体魁伟,较胖,体重90公斤,舌红苔黄厚腻。脉象弦滑有力。唇紫且干,大便干结,小溲黄赤。
诊断
:湿热积滞蕴郁胃肠,三焦传导不畅。
治疗方案
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医案摘要
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慢性肾小球肾炎
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湿热积滞
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郁热未清
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肾功能减退
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蛋白尿
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