郁热未清

周某，男，40岁。胃脘部肿块伴疼痛呕吐，肝区疼痛。肝热阴伤，气机阻滞，络脉失和。舌红瘦，苔白而干，右脉弦细滑，左脉弦细。病机为情志不遂、肝郁日久、化火伤阴。舌红且干，脉弦细而数。病机分析为肝经郁热未清，热在阴分。

患者70岁，女性。主诉风湿性心脏病30余年，近期心悸胸闷加重，伴心烦急躁、夜寐梦多、脘腹胀满、嗳气不舒、纳食欠佳、全身疲乏无力。舌暗苔白且腻，脉弦滑，至数不匀，三五一止歇。诊断为湿热蕴郁，阻塞气机，肺失治节之权，三焦不畅。二诊脉弦数，舌红苔白略腻，诊断为肝胆郁热未清。三诊脉弦滑，时一止，舌红苔白，诊断为郁热虽得宣泄，络脉尚未和调。四诊脉已无止歇，舌红苔净，诊断为诸证渐愈。

患者男性，42岁，主诉上腹疼痛、饱胀、返酸、食少纳呆、乏力倦怠、大便时溏。舌质澹红，苔黄腻，脉沉滑。诊断为肥甘醇酒碍阻脾胃运化，湿邪内停，郁久化热。二诊舌澹红，苔黄，脉滑。三诊舌澹红，脉沉弱。四诊舌澹红，苔白，脉沉。病程较长，平素嗜酒，诊断为慢性胃炎，胃粘膜脱垂。

患者腰痛时作时止数月，形体魁伟，体重90公斤，舌红苔黄厚腻，脉弦滑有力，唇紫且干，大便干结，小溲黄赤。诊断为湿热积滞蕴郁胃肠，三焦传导不畅。病程数月，尿蛋白阳性，确诊为慢性肾小球肾炎。舌红苔黄厚腻，脉弦滑，大便干结，小溲黄赤，唇紫且干。

女，53岁，口眼干燥综合征15年，唾液减少，吞咽困难，舌及口角干裂疼痛，眼干眼痒，口苦咽痛，咽喉干燥，发声困难，口舌生疮，舌红苔白，轻度结膜充血，脉弦细，证属肝胃热郁，口眼阴液不濡。舌红苔白，脉弦细。

患者59岁，男性，主诉上腹痞胀隐痛，病程自2002年2月起，持续近2年。面色色素沉着，舌质暗红，舌苔薄腻黄白相兼，脉小弦而数。上腹轻压痛，神倦乏力，畏寒肢冷，午后低热，大便溏泄，食欲不振，夜寐欠佳。中医病名未明确，证型为术后正虚邪恋，脾气脾阴不足，郁热未清，气血不畅。

患者男性，59岁。上腹疼痛间作2年余。胰腺癌根治术后出现上腹痞胀不适，时有隐痛，畏寒肢冷，午后低热，大便溏泄，神倦乏力，食欲不振，夜寐欠佳。面部色素沉着，舌质暗红，舌苔薄腻、黄白相间，脉小弦而数。病位在中焦脾胃，病性为脾虚湿热，气滞血瘀。

患者年龄11岁，男性，主诉反复胸闷胸痛、心悸气短半年，加重1月余。现症包括胸闷、胸痛、心悸、气短乏力、动则汗出、口苦咽干、微咳吐黄痰、睡眠欠安、大便干微结。面色微胖，面白颧澹红，唇色暗红，舌澹紫苔薄白干，脉细数。中医诊断为瘀痰结胸，心神不宁，气阴不足，郁热未清。四诊信息包括舌澹紫、苔澹黄而干、脉细数。

患者30岁，男性，主诉头痛头昏，后枕为主，目胀眼花，视物不清，眼前有虚幻亮团或彩色红圈，心中不适，泛泛欲吐，嗳气泛酸，大便干黑，小便黄，病程年余，近来加重。舌苔薄黄，脉弦数。辨证为肝郁与湿痰相夹，郁久化热，横犯脾土。二诊舌苔薄白，脉缓，辨证为湿痰内结，郁热未清。三诊脉缓，辨证为热毒已清，肝郁渐舒，惟湿痰交结不易速去。

刘某，44岁，主诉半年前因生闷气出现神情澹漠、神志错乱、语无伦次，头昏目眩，少寐多梦，心烦多虑，惊恐心悸，自言自笑，大便秘结，小便黄短。舌红少苔，脉弦滑。诊断为癫证，病因为郁而化热，痰浊蒙闭心窍。病机为肝郁化火，痰热上扰，心窍被蒙。

患者男性，28岁。头痛绵绵不休，阵发性加剧，痛时欲裂，彻夜不寐，盗汗，妄语唱歌，口干唇燥，眼布红丝，便结溺赤。舌红苔浊，脉弦数。诊断为气阴两伤，郁热未清。病程未明确提及。

患者年龄68岁，男性。精神疲乏，动则气粗，胃纳不馨，头晕腰酸，背脊酸楚，舌苔薄黄腻，脉濡细。癥积术后，瘀热夹湿交阻，脾胃气虚。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。脾胃受损，气血两亏，脾失健运，胃失和降。内伤脾胃，百病由生。

咽红发哽 脉息浮弦 肝肺不和 郁热未清 面色正常 舌象未述 声音正常 气味正常 汗出津津 病程未述 未提及年龄性别 病因病机为郁热未清 证型为肝肺不和 中医病名为咽部不适