手术后腰椎间盘突出症医案

患者信息

  • 姓名:丁某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2005年3月21日

主诉

一年半前,因腰椎间盘突出症,在某军区医院手术,术后腰痛等症状未见好转,双下肢麻木,坐久或走路多了即感腰痛。

体征

  • 腰部:正中有一约12cm长切口瘢痕,腰活动受限,腰34,腰45棘突间及骶棘肌边缘有压痛,以左侧为甚。
  • 神经系统:双跟腱反射(+)。
  • 影像学检查
    • X线腰片显示:第三腰椎棘突左侧旁的椎弓板约二分之一,腰四棘突左侧旁椎弓板的全部及第五腰椎棘突左侧旁的椎弓板约五分之四均被切除,保存了以上椎体的棘突及上下关节突。
    • 侧位过伸与过屈X线片未见腰椎滑脱,但检查时感知活动腰部有滑动响声。

治疗方案

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