糖尿病肾病医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:67岁
- 病程:糖尿病6年,高血压3年,蛋白尿3个月
主诉
患者患糖尿病6年,高血压3年,蛋白尿3个月。
临床表现
- 面色:少华
- 双下肢:浮肿
- 神疲乏力
- 口干思饮
- 纳谷欠佳
- 舌象:舌淡暗
- 脉象:细弱
辅助检查
- 空腹血糖:7.8 mmol/L
- 餐后两小时血糖:12.6 mmol/L
- 血尿素氮:15.8 mmol/L
- 血肌酐:184 μmol/L
- 尿蛋白:++
- 尿蛋白:(++)
- 尿蛋白:(++)
- 尿蛋白:(+)
辨证分析
证型:脾肾气阴两虚,瘀血阻络,水湿泛滥