慢性肾小球肾炎属肾阴亏虚证,肾一方加减治疗有效
患者信息
- 姓名:冼某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 初诊日期:2003年10月3日
主诉
患者2个月前劳累后出现眼睑水肿,伴乏力,纳差,小便少,无头晕头痛,无恶心呕吐等,未经治疗,症状未见好转,遂于今日来诊。
门诊症见
- 眼睑轻度水肿
- 乏力
- 纳差
- 小便少
既往史
既往体健。
体格检查
- 神清,精神疲倦
- 生命体征平稳
- 心肺查体无特殊
- 眼睑轻度水肿
- 腹软,无压痛及反跳痛
- 肾区无压痛、无叩击痛
- 四肢无水肿
辅助检查
- 尿常规:尿蛋白(+),隐血(+++)
中医诊断
- 属于中医“水肿”的范畴
辨证分析
- 辨证属于肾阴亏虚,阴虚火旺,灼伤脉络证