李某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:72岁
- 中医诊断:肾劳
- 西医诊断:慢性肾功能不全(代偿期)
初诊(2010年6月24日)
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主诉:腰酸,乏力,有时下肢水肿
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舌象:澹红,苔黄厚腻
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脉象:细滑
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实验室检查:
- 谷草转氨酶/谷丙转氨酶 (AST/ALT): 19/10
- 白蛋白/球蛋白 (A/G): 44.0/30.3
- Y-谷氨酰转肽酶: 10U/L
- 尿素氮: 8.3mmol/L
- 血肌酐: 156μmol/L
- 血糖: 5.0mmol/L
- 血钾: 4.9mmol/L
- 二氧化碳结合力: 23mmol/L
- 尿酸: 521μmol/L
- 总胆固醇: 4.49mmol/L
- 甘油三酯: 1.41mmol/L
- 高密度脂蛋白: 1.29mmol/L
- 低密度脂蛋白: 2.53mmol/L
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辨证:气虚湿浊内盛