温阳通痹治疗类风湿关节炎医案
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 初诊日期:2009年12月23日
主诉
- 主诉:双手指、腕关节疼痛、肿胀5年,加重1周。
现病史
- 患者自诉双手指、腕关节疼痛、肿胀5年,1周前因受凉后疼痛、肿胀加重,每日晨僵在1小时以上,腕关节活动受限,精神不振,面色萎黄,形体消瘦,四肢冰凉,倦怠乏力,不思饮食。
体征
- 舌质澹、苔薄白,脉沉细。
- 风湿类检查示:ESR(血沉)60mm/h, RF(类风湿因子)30.26IU/mL, CRP(C-反应蛋白)7.48IU/mL。
- 双手正斜位X线片示:骨质疏松,指间关节及腕关节间隙变窄,关节面模煳。
中医诊断
- 病名:痹病
- 证型:痛痹
- 辨证:阳虚痹阻
西医诊断
- 类风湿关节炎