中医医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：70岁
• 中医诊断：水肿
• 西医诊断：肾病综合征，微小病变肾病

初诊（2011年9月7日）

临床表现

• 全身浮肿：时轻时重，3年
• 按之没指
• 腰酸膝软
• 纳少
• 食后腹胀
• 畏寒肢冷
• 尿少
• 便溏
• 舌澹胖
• 苔白腻
• 脉沉细
• 尿常规：蛋白(++)，隐血(+)，红细胞25/μl

辨证

• 证型：脾肾亏虚，水湿泛溢肌肤

治疗方案