郭士魁医案

案例简介

• 患者信息：刘某，女，43岁，干部。
• 主要症状：自1976年开始有轻度浮肿、乏力、腰酸，同年10月浮肿加重，查尿发现蛋白(++)。1978年5月因高热、尿蛋白(++++)，有红白细胞及管型而在某医院住院2个月。1979年初因浮肿明显、血压高再次住院4个月，好转出院。近2个月来尿少、浮肿，且有头痛头晕。
• 就诊时间：1979年10月4日
• 主要检查结果：
  • 血压：230/130mmHg
  • 尿检：尿蛋白(++++)，白细胞12个，红细胞02个
  • 体检：血压230/110mmHg, 面部浮肿，心率92次/分，心律齐、心界向左扩大，肺(-)，下肢可凹性浮肿，舌质暗红、苔薄白，脉弦

西医诊断

• 慢性肾小球肾炎
• 继发性高血压

中医诊断

• 水肿

治疗方案