泌尿系感染医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1995年1月29日

主诉

尿急、尿频、尿痛近1个月，曾用头孢类药及喹诺酮类抗生素，疗效不佳。

现病史

• 尿急频，尿量少，色赤
• 少腹部不适
• 口干口黏
• 腰痛
• 食欲尚可
• 大便正常
• 尿检：白细胞(++++)，红细胞(+++)，上皮细胞(++)
• 尿培养无细菌生长

体征

• 舌质红
• 舌苔薄腻
• 脉细数

诊断

• 中医诊为淋证
• 西医诊为泌尿系感染

病机分析

阴虚湿热

治疗方案