高血压肾病合并氮质血症(阴虚阳亢)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:干部
  • 病史:高血压病10余年

主诉

1976年3月2日,患者突然眩晕不支,呕吐频频,继而发热神烦,被送入医院救治。

体征

  • 体形:瘦弱
  • 面色:苍黑
  • :绕红丝
  • :焦色瘀
  • 神情:烦躁,时有错语
  • 头痛:如劈
  • 眩晕:不支
  • 干呕:频作
  • 口秽:喷人
  • 便秘:腹满
  • 小溲:短涩而赤
  • 体温:37.9℃
  • 血压:202/128毫米汞柱
  • X光片:主动脉延长纡曲,心影膨隆
  • 尿检:蛋白(++),红细胞(+++),白细胞(±),颗粒管型(+)
  • 血中非蛋白氮:78毫克%
  • 二氧化碳结合力:28容积%

中医辨证

  • 诊断:中年脏阴渐亏,烦劳操持,肾阴更耗,肝阳失所涵濡,则上逆为患。
  • 症状:头痛,眩晕,干呕,神迷
  • 病机:诸逆冲上,皆属于火

治疗方案

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