高血压肾病合并氮质血症(阴虚阳亢)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 职业:干部
- 病史:高血压病10余年
主诉
1976年3月2日,患者突然眩晕不支,呕吐频频,继而发热神烦,被送入医院救治。
体征
- 体形:瘦弱
- 面色:苍黑
- 目:绕红丝
- 唇:焦色瘀
- 神情:烦躁,时有错语
- 头痛:如劈
- 眩晕:不支
- 干呕:频作
- 口秽:喷人
- 便秘:腹满
- 小溲:短涩而赤
- 体温:37.9℃
- 血压:202/128毫米汞柱
- X光片:主动脉延长纡曲,心影膨隆
- 尿检:蛋白(++),红细胞(+++),白细胞(±),颗粒管型(+)
- 血中非蛋白氮:78毫克%
- 二氧化碳结合力:28容积%
中医辨证
- 诊断:中年脏阴渐亏,烦劳操持,肾阴更耗,肝阳失所涵濡,则上逆为患。
- 症状:头痛,眩晕,干呕,神迷
- 病机:诸逆冲上,皆属于火