股肿气虚血瘀，寒凝湿滞证（左下肢深静脉血栓形成、大隐静脉曲张）
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 住址：湘潭市雨湖区响塘乡方竹村
初诊信息
- 日期：2012年4月18日
- 主诉：左下肢肿痛，行走不利1个月
- 临床表现：
- 左下肢肿痛
- 行走不利
- 舌质紫黯，苔腻
- 脉沉涩
- 病史：
- 1个月前突发左下肢疼痛，广泛性粗肿，尤以膝以下为甚
- 休息及平卧后稍减轻，胀痛性质
- 痛势弥漫，肢体沉重、麻木、乏力，状如包裹
- 起病以来，食欲减退，无汗出，二便调
- 既往体健
- 查体：
- 肢体远端皮温稍增高
- 小腿可见团块状，蚯蚓状青筋迂曲，皮色略黯
- 腓肠肌压痛，Homans征(+)
- 多普勒肢体血流检查显示回流障碍，股深静脉及小腿深静脉广泛性微血栓形成
- 西医诊断：
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- 左下肢深静脉血栓形成
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- 大隐静脉曲张
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- 中医诊断：
- 股肿
- 辨证：气虚血瘀，寒凝湿滞症