肾阳亏虚不射精案

患者信息

• 姓名：程某
• 年龄：26岁
• 职业：泥瓦工
• 就诊日期：1988年11月21日
• 婚姻状况：已婚3年

主诉

性交不射精，阴部隐隐作痛，性欲减退。伴腰膝酸痛，畏寒肢凉。

体征

• 舌象：舌澹，边有瘀点
• 脉象：脉沉迟

初诊诊断

• 诊断：肾阳亏虚，精关不开

初诊治疗

• 方剂：金匮肾气丸加减
• 药物：未具体列出
• 服药周期：10余剂
• 疗效：疗效不显

二诊诊断

• 诊断：寒凝血瘀

二诊治疗

• 方剂：少腹逐瘀汤加减
• 药物：
  • 当归：10g
  • 川芎：10g
  • 赤芍：10g
  • 肉桂：6g
  • 干姜：8g
  • 小茴香：6g
  • 蒲黄：10g
  • 五灵脂：10g
  • 鹿角霜：15g
  • 淫羊藿：15g
  • 王不留行：15g
  • 威灵仙：5g
  • 牛膝：15g
• 服药周期：15剂
• 疗效：性功能增强，坐骨神经痛之宿疾亦除

三诊治疗

• 方剂：守上方再服
• 药物：未具体列出
• 服药周期：7剂
• 疗效：已能排精

按语

此例属寒凝血瘀案，故治以温经散寒，活血化瘀，方用少腹逐瘀汤加减，获效。