关某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1993年3月10日

主诉

上肢麻木2月余。

病史

• 病人于2个多月前在一次“感冒”后出现两上肢麻木，麻木以指端为明显。
• 经过几家医院的神经科和内科检查治疗，拟诊为“周围神经炎”，但治疗后症状无明显好转。
• 现症见两上肢麻木酸胀，活动后稍有好转，休息时症状明显。

体征

• 舌质淡红，舌苔白
• 脉虚
• 血常规、血沉、抗“O”均正常

中医诊断

• 诊断：痹证
• 证属：气血不足，营卫失调

西医诊断

• 拟诊：周围神经炎

治疗方案