刘惠民验案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：44岁
• 初诊日期：1961年8月2日

病史

• 自觉症状：身体逐渐消瘦，疲乏无力已2年，常有心悸、烦躁，两眼球外突、发胀，左眼尤甚，视力模煳，脖子较前逐渐变粗，头昏，记忆力衰退。
• 诊断：甲状腺功能亢进
• 治疗情况：曾用甲硫氧嘧啶等药治疗，症状略减轻，但停药后又发。

初诊检查

• 面色：面黄乏泽
• 眼球：眼球轻微外突，眼裂加大
• 甲状腺：甲状腺轻度肿大
• 声音：声音微哑
• 舌象：舌质红，舌苔黄略厚
• 脉象：脉沉弦

辨证

• 证型：脾肾阴虚，痰浊凝滞，肝郁火旺

治疗方案