产后水肿医案

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 就诊日期：1987年10月5日
• 就诊科室：本院妇产科病房

病情描述

• 主诉：产后不思饮食，体质渐弱。
• 病程：产后六日，腹部肿胀，渐及四肢，按之可没指。
• 检查：尿常规及肾功能未见异常，血压120/70mmHg。
• 体征：脉沉弱，右甚，舌淡苔白润，气色苍黄，精神萎靡，腹大如瓮，动则气喘，胃纳渐衰，每日仅以静滴葡萄糖等维持。

诊断

• 中医诊断：产后水肿（土不制水）
• 西医诊断：无明显异常

治疗方案