医案整理

基本信息

• 患者姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 就诊日期：2009年10月21日

主诉

半夜失眠半月余，常因生气、忙乱导致。

现病史

• 眼干
• 纳呆
• 腹满痰多
• 口苦
• 二便调

体征

• 舌象：暗红
• 苔象：厚黄
• 脉象：沉

诊断

• 证属：胆胃郁热，阴阳失调

治疗方案