慢性肺源性心脏病心功能不全
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：80岁
- 初诊日期：2005年10月13日
主诉
喘息不能平卧3个月，加重1周。
既往史
- 慢性支气管炎
- 慢性阻塞性肺气肿，病史30年
现病史
- 咳嗽喘息间断发作，遇寒及冬季加重
- 3个月前喘息加重，喘息不能平卧，动则喘息更甚
- 最近1周因外感后病情加重
临床表现
- 喘息动则加重，不能平卧
- 颈部疼痛
- 饮水后胃中不舒
- 食量减少
- 精神欠佳
- 睡眠差
- 大便干
- 小便量少
- 四肢冷
体征
- 舌暗澹，苔白
- 脉沉数
中医诊断
- 喘证
- 心肺气虚
- 饮邪上泛
西医诊断
- 慢性肺源性心脏病
- 心力衰竭
- 心功能Ⅲ级