心悸（心肌梗塞后心功能不全）
患者信息
- 姓名：杜某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1997年7月8日
主诉
患者1991年突发急性前壁心肌梗塞，经抢救治疗缓解，但常感心慌、乏力，活动后加重，有时伴有气喘，夜间不能平卧，也可因气候变化出现心慌气短，生活能力下降，病情逐年加重。
既往史
- 西医诊断：陈旧性心肌梗塞，心功能不全
- 检查结果：
- 超声心动图：左心收缩功能及舒张功能受损，左心扩大，广泛性室壁运动障碍，中度二尖瓣脱垂伴返流，左室假腱索
- 心电图：ST-T异常
现病史
- 主诉：心慌乏力，气短神疲，眠差多梦，时常惊醒伴胸闷憋气，大汗出，纳食不香，二便尚调
- 舌象：舌质暗澹，苔薄白
- 脉象：脉细弱
诊断
- 中医诊断：心悸
- 证型：心脉瘀阻，心气衰弱