肝硬化腹水案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1992年8月12日
主诉
腹胀，尿少伴下肢浮肿1周。
现病史
- 腹大坚满
- 小便量少
- 下肢浮肿
- 气促不能平卧
- 食欲不振
- 口渴不欲饮
- 面色黯黑
- 舌象：紫苔滑
- 脉象：细涩
- 腹部检查：膨隆，青筋显露，叩之有移动性浊音
- B超检查：肝前腹腔见液性暗区，前后径约4.5~5.5cm（估计腹水900ml）
- 肝功能检查：ALT:114u, A/G:3.5/4.6g, HBsAg阳性
- 诊断：(1) 慢性肝炎肝硬化；(2) 肝功能失代偿期