石某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 初诊日期:1966年12月3日

主诉

腹泻已2天。

现病史

  • 发病经过:前天因白天劳累过度,晚餐时懒得动弹,就冷食而下,随即和衣而卧。
  • 症状:天明即觉腹中微痛,肠响如雷鸣,泻下白色水液样便,中夹不消化食物,气腥无臭。至今泻利不止,一日八九次。

体征

  • 精神状态:精神不振
  • 脉象:细弱而缓
  • 舌苔:白滑

分析

  • 病因:饮食生冷,寒邪直伤脾阳;冬令和衣而卧,寒邪乘虚而入伤阳,致火衰阳弱。
  • 病机:正如《灵枢·师传》篇云:“肠中寒则肠鸣飧泄”。

中医诊断

寒泻。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看