李某医案

一诊

• 就诊日期：2009年2月27日
• 主诉：胃脘不适，恶心呕吐1个月余。
• 病史：原有胆囊结石、高血压病史。
• 症状：长期大便不畅。
• 检查：3天前B超示：脂肪肝、胆囊泥沙样结石，胆囊炎，胆囊底部占位，呈菜花样，无移动。
• 舌象：舌红苔腻。
• 脉象：脉细小弦。

治疗方案