滋肾养阴、理气化瘀治疗胸痹心痛医案
案例基本信息
- 患者姓名: 刘某
- 性别: 女
- 年龄: 46岁
- 医案编号: 020Q088
- 初诊日期: 2009年9月10日
初诊信息
主诉
患者于2009年1月因生气出现胸闷，未曾就诊，现为求中医药治疗来门诊就诊。
现病史
- 主要症状: 胸闷、气短、善太息、疲乏、心烦、头晕、耳鸣、自觉身热、胃中不适、恶心、纳差
- 睡眠情况: 睡眠可
- 二便情况: 二便调
- 舌象: 舌淡青有瘀点，苔薄腻
- 脉象: 脉弦
- 辅助检查: 心电图示: 心肌缺血，左室肥厚
- 西医诊断: 冠心病
- 中医诊断: 胸痹心痛，证属阴虚气滞夹瘀