朱良春医案 - 肝郁脾虚
患者信息
- 姓名：顾某
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 职业：退休职工
- 就诊时间：1974年3月
主诉
胁痛纳差，脘腹饱胀，肢乏便溏。
既往史
1972年患急性黄疸型肝炎后，肝功能长期损伤，血清白蛋白、球蛋白比例倒置，检查确诊为早期肝硬化。
体征
- 面色：晦滞
- 舌象：苔腻，舌质紫
- 脉象：细弦
- 蜘蛛痣：颈左侧1枚
- 肝掌：明显
- 肝脾触诊：
- 肝于肋下1.5cm,剑突下4cm,质地偏硬
- 脾大，肋下1cm,质软，表面润滑
- 肝功能检查：
- 麝香草酚浊度试验：10U
- 硫酸锌浊度试验：14U
- 谷丙转氨酶：正常
- 胆红素：20.5μmo/L
- 碱性磷酸酶：18U/L
- 白蛋白：28g/L
- 球蛋白：30g/L
辨证分析
邪毒久羁，肝郁脾虚，气血痹阻，瘀结为症癖。