患者主诉上脘灼痛堵闷,舌质略红,苔白厚,病程未明确提及。中医病名胃炎,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌质略红,苔白厚。闻诊未提及。问诊见上脘灼痛堵闷,食后腹胀感,肠鸣,舌红苔薄腻,余症渐去,肝胃不和,脉左关盛,入晚脘胀。切诊见脉左关盛。
脘胀胃炎肝胃不和舌红
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患者女性,48岁。头痛、头晕持续3年,伴胸闷而痛、左肩部不舒、脘胀嗳气、纳呆。舌象澹红,舌苔厚腻,脉象弦滑。心电图示心肌缺血,血压165/97.5mmHg。辨证为痰浊中阻、风阳上扰、胸阳失展。
脘胀头痛头晕胸闷
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患者年龄58岁,女性。主诉包括二尖瓣狭窄、胸闷心悸、面浮脚肿、脘腹胀满、小便少、大便溏。脉象沉细,舌象澹苔白。中医诊断为心阳不足,不能运行血液。病因病机为心阳不足。望诊见面色浮肿,舌象澹苔白。闻诊未提及。问诊包括胸闷心悸、面浮脚肿、脘腹胀满、小便少、大便溏。切诊脉象沉细。
脘胀二尖瓣狭窄心阳不足肿
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患者发音嘶哑,咽干疼痛,不能多讲话。声带充血,右声带中1/3处有疙瘩隆起,左侧有小白点。舌薄苔,脉平。声带充血已轻,左中1/3处疙瘩平缓,左侧仍有小白点。舌少苔,脉小。右声带仍有小白点,边缘不整,舌质红,脉小。病程较长,属瘀热结于咽喉,痰气互结,声带肿物形成。
脘胀发音嘶哑声带充血咽头干燥
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患者59岁,男性,主诉尿血伴血块,病程较长。舌质暗红,舌边苔腻,脉弦细数。证属血瘀出血,兼热夹湿。尿血原因不明,伴口苦、脘胀、大便不爽。病史有左肾萎缩积水,曾有尿血史。
脘胀尿血血瘀湿热
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女,49岁,咳喘15年,加剧3天。咳吐泡沫样痰涎,面目浮肿,心悸不宁,胸闷喘促,形寒肢冷,脘胀纳呆,精神萎靡,自汗倦息,不能平卧,口唇发紫。舌质紫暗,舌苔白滑,脉沉细数。水气病(阳虚水泛)。双肺布满干啰音,两肺底湿啰音,肝大,两下肢凹陷性浮肿,心律规整,窦性心动过速,心肌劳累,白细胞升高,胸部X光双肺纹理增强,下叶模煳不清。
脘胀咳喘心悸胸闷
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女,21岁。饭后胃脘部胀痛2年余。胃脘部胀满,卧位减轻,站立加重,胃纳呆滞,肢体倦怠,大便干结,小便黄。面色黄,消瘦,舌质红,苔薄白,脉沉弱。胃下。脾胃气虚或中气下陷。胃角切迹位于髂嵴线下5cm。
脘胀胃下垂脾胃气虚中气下陷
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38岁女性,腹痛腹泻2年,每日腹泻5~8次,黏液便、煳状便、稀水便交替出现,泻前肠鸣腹痛,泻后缓解,情绪诱发,下腹及左下腹痛,纳差、脘胀、失眠、焦虑。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦缓。泄泻,肝气郁结,横犯脾土。面色正常,舌质澹红,舌苔薄白,脉弦缓。腹痛部位不固定,左下腹压痛,无反跳痛。
脘胀泄泻肝气郁结脾虚
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患者足肿延上,面浮气逆,脘中难过有物上冲,呕吐酸水,溲赤短,便秘。脉弦紧而驶,苔薄黄。诊断为冲胸险症,湿毒挟滞。面色滞黄,舌苔黄已化,脉仍弦紧,苔黄底白。湿毒上冲,气湿阻窒,络隧不通,指木肤痹,足痿无力。病程较长,湿毒滋蔓,充斥中州,络隧邪滞难清。
脘胀脚气湿毒气逆
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患者男性,50岁。原有乙型肝炎病史,肝区隐痛,谷-丙转氨酶升高。HAA阳性,后转阴,复现肝区隐痛,伴肢软乏力,脘胀便溏。脉濡弦。证属肝郁脾虚,湿浊内蕴。面色晦暗,舌苔薄白,脉濡弦。
脘胀乙型肝炎肝区隐痛脉濡弦
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患者72岁,男性。乏力、纳呆、肝区疼痛。肝失疏泄,湿热阻滞。面色晦暗,舌质偏红,苔黄腻,脉弦细。肝区疼痛,乏力,脘胀,烦热,失眠。病程未明确。
脘胀肝癌肝失疏湿热阻滞
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郭女,42岁。主诉肝区针刺样刺痛,脘胀,上引右胸膈,下连右少腹,口干口苦,恶心,食欲不振,形体消瘦,大便秘结,小便黄,月经色紫黑不畅。舌质紫暗,苔腻微黄,脉细滑。中医诊断原发性肝癌。病机属痰热瘀结,肝气郁滞。舌象紫暗、苔腻微黄,脉细滑。
脘胀肝癌肝区刺痛口苦
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65岁男性,肝区痛,脘胀,病程4年。肝硬化。舌质暗,苔腻,脉细弦。湿瘀凝阻肝脏,久病气血两亏。
脘胀肝硬化湿瘀凝阻气血两亏
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患者咳吐黄痰10余年,主诉咳嗽、夜间咳痰影响入睡,晨间吐黏痰、色黄,胸痛。舌红,苔白腻,脉沉滑。证属肺经郁热,气道不利,气机失畅。
脘胀支气管扩张肺经郁热气道不利
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患者男性,43岁。痔瘘。痔瘘有脓,脘胀腹痛,头痛,咳嗽,喉梗,下肢酸痛。湿痰下注,阴虚火炽。舌质红,苔白。脉细滑。二诊见舌质红,苔浮黄,脉细。三诊舌质红,苔浮黄,脉细。
脘胀痔瘘湿痰下注阴虚火炽
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女,55岁,血压偏高、心慌半月余,脘胀泛酸,纳食少,头晕干呕。舌红,苔腻微黄,脉弦数。证属寒热中阻,肝胃失和。
脘胀高血压肝胃失和寒热中阻
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患者52岁,男性。主诉胃痛三年,胃脘胀痛,两胁胀满,嗳气方舒,睡卧不安,近月因劳累心情不舒症状加重,食欲差,疲乏无力,烧心恶心,大便色黑,潜血阳性。中医诊断胃脘痛、脘胀、痞满。苔薄黄,脉沉弦。病程较长,属肝胃不和、脾胃虚弱之证。
脘胀胃脘痛痞满肝胃不和
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患者78岁,男性。主诉下肢凹陷性水肿、脚软行走困难、动则心悸气喘胸闷、形寒、脘胀纳差、大便不消化。慢性支气管炎肺气肿、冠心病、心律失常、心功能不全病史。舌苔白润,脉结代。中医诊断为心肾阳虚、水饮内停。
脘胀心肾阳虚水饮内停心功能不全
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患者26岁,男性。胃脘胀、抽痛不适2个月,食后胃痛,怕冷,右胁窜痛,乏力,精神差,头晕易困,梦多,纳差,食甘味及饮水后反酸。舌淡,苔白腻,脉沉细。二诊时舌暗红,苔白,脉弦细。三诊时舌淡红,苔薄白,脉细。中医病名考虑为胃痛,证型初诊为脾胃虚寒,二诊为肝胃不和,三诊为脾胃虚弱。病因病机涉及寒邪、气滞、肝郁、脾胃虚弱。
脘胀胃痛脾胃虚寒肝胃不和
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董某,28岁,消瘦,脘胀,夜寐欠安,舌苔黄腻,右关虚大,左关弦。脾胃气虚,运化无力,肝胆气郁,湿热内蕴。舌苔黄腻,脉左关弦,右关虚大。
脘胀疣状胃窦炎十二指肠球炎慢性胃炎
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