李某医案

一诊(2011年7月8日)

主诉

患者诉咽痒9日,偶有异物感,进食时明显,伴有咽干,咳痰黄稠,纳可,二便正常。

体征

  • 舌质稍红胖,苔微黄腻,脉滑。
  • 全身查体一般情况可。
  • 颈部淋巴结触诊未有明显异常。
  • 电子喉镜示声带双侧稍有充血水肿,左右声带均有一桑葚样赘生物,米粒大小,粗糙隆起,色澹红,表面不平。

诊断

  • 诊断:喉乳头状瘤?
  • 辨证:痰热壅结证。

治疗方案

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