医案整理

患者信息

• 姓名：姜某某
• 性别：女
• 年龄：57岁

主诉

• 久患慢性结肠炎，稍进油腻食物则腹泻。
• 上月因饮食失调，腹泻日10余次，服西药泻止而复作，改用中药亦无效。

现病史

• 现在水泻日五六次，腹痛，神疲肢倦，不思食，口干苦。
• 自云泻得支持不住，迫切要求止泻。
• 舌苔白黄而腻，脉沉细弱。

诊断

• 初诊日期：1977年6月12日
• 诊断：慢性结肠炎

治疗方案