小儿慢性结肠炎医案
患者信息
- 姓名：徐×
- 性别：男
- 年龄：8岁
- 初诊日期：1994年9月14日
一诊情况
- 主诉：小儿慢性结肠炎，日久不止
- 症状：面黄体瘦，精疲力倦，大便1日至少3次，经常脱肛
- 脉象：虚大
- 舌象：澹苔白
- 诊断：病为久泻肾脾阳虚，中气不足
- 治疗原则：温脾补中升气
药物处方
- 药物：
- 乌梅炭 10克
- 罂粟壳 10克
- 炮姜炭 5克
- 广陈皮 10克
- 吴茱萸 5克
- 白豆蔻 5克
- 生黄芪 10克
- 炙甘草 10克
- 绿升麻 10克
- 剂量：3帖
二诊情况
- 日期：1994年9月19日
- 症状变化：小儿泄泻，脱肛
- 治疗效果：服温脾补中升气药3帖后，腹泻渐止，脱肛已除
- 诊断：原方已效
- 调整方案：加党参10克，焦白术10克
- 治疗周期：再服5帖