肺痿医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：59岁
- 初诊日期：2006年2月17日
主诉
活动后喘息1年余，常因反复外感而病情加重。
病史
- 2004年12月：反复发热，静滴消炎药后热退，无呼吸道症状。
- 2005年3月：再次发热，静滴抗生素9天无效，住院10天后退烧，夜间憋气，活动后喘，不咳，咯少量脓痰，住院1月出院后，口服泼尼松30mg,逐渐减量至7.5mg,症状逐渐减轻，住院诊断：间质性肺病，特发性肺纤维化，肺部感染。
体征
- 面色：如常
- 神疲
- 双肺：可闻及呼气末爆裂音
- 舌象：质澹红，苔白厚
- 脉象：弦
诊断
- 证型：肺痿（肺纤维化）：肺肾气虚，痰热内阻证