医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1994年6月12日

主诉及现病史

• 主诉：天气炎热，患者下地劳动回来，在家饮白酒半斤，片刻突然牙痛。
• 现病史：来院就诊时，症见口干咽燥、牙痛明显。

体征

• 舌苔：薄黄
• 脉象：滑数

诊断

• 疾病：牙痛

辨证

• 证型：胃火炽盛

治疗方案