坠积性肺炎医案
患者信息
- 姓名：苏某
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 初诊日期：1986年9月23日
主诉及病史
- 中风病史半年，长期卧床。
- 六天前开始发热、咳嗽、汗出，午后及入夜尤甚，体温波动于39.1~40℃之间。
临床表现
- 面色红润如妆，大汗淋漓，汗出如珠，难以擦拭。
- 精神萎靡，声音低弱，咳嗽无力，手足发热，腰骶部酸软。
- 尿色深黄，排便困难。
- 舌象：舌光红瘦小，少苔。
- 脉象：数而沉细。
- 体温：39.5℃。
- 双肺底可闻及湿性啰音。
- 胸透示双肺纹理粗糙，尤以肺底为著。
- 血常规：白细胞8000/立方毫米，中性粒细胞78%。
诊断
- 西医诊断：急性坠积性肺炎。
- 中医诊断：高热、漏汗重证，阴竭阳脱。