中医医案

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:1990年11月23日

主诉

患者于三天前与朋友一道食火锅后,第二天即感口干舌燥欲冷饮,小便黄赤,泡服银花水后未缓解,今晨发觉口唇红肿,牙龈肿痛,大便干燥难解。

体征

  • 脉象:洪数

诊断

证属胃肠积热,火热伤津。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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