疏肝利胆,清热排石法治疗肝胆湿热胁痛
患者信息
- 姓名:易某
- 性别:男
- 年龄:37岁
- 职业:工人
- 籍贯:湘潭市
- 就诊日期:2000年6月2日
主诉
- 右侧胁肋区疼痛1个月,加重伴恶寒发热(体温38.5℃),腹胀呃逆,大便秘结3天。
病史
- 4月底某日突发右侧胁肋区疼痛,经某医院检查并诊断为:1、胆囊多发性结石并胆囊炎,2、胆囊多发小息肉,3、轻-中度脂肪肝。
- 经输液抗炎、口服胆石通、消炎利胆片治疗病情好转,但频繁复发,3次发作均按上法治疗有效。
- 3天前外出淋雨着凉,胁痛病再发,经补液消炎止痛配合抗感冒治疗无效,急诊内科医师建议手术治疗,患者及家属均不愿意做手术,经朋友推荐求中医中药治疗。
体征
- 口干口苦
- 烦躁易怒
- 小便黄赤
- 按压胆囊区明显压痛
- 腹胀满
- 舌质暗红,苔黄腻
- 脉弦数
辨证
- 证型:肝胆湿热结证