郁病（抑郁状态）医案
病情概述
中医学并无抑郁症的病名，根据其症状表现当属“百合病”“癫病”“脏躁”“梅核气”以及“郁证”等范畴。明代虞抟《医学正传》首先把“郁证”作为病证名称，所论之郁包括情志、外邪、饮食等因素所致的广义的郁。《内经》中即有郁证之说。《素问·六元正纪大论》曰：“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。”此为五气之郁，后世合称五郁。
一诊
- 患者信息：张某，女，55岁。
- 就诊时间：2011年3月1日。
- 主诉：心情抑郁2个月。
- 现症：心情抑郁，入睡困难，睡后易醒，偶有头晕，后头部疼痛，胸闷，气短，饮食差，二便尚可。
- 舌象：舌质红，苔白腻。
- 脉象：脉沉弦。
- 专科检查：HAMD32分。
- 理化检查：血常规示：嗜酸性粒细胞0.04×10°L, 红细胞压积35.2%，平均血红蛋白量34.2pg, 平均血红蛋白浓度369g/L。尿常规示：亚硝酸盐(+)。甲功常规未见异常。载脂蛋白B1.17g/L, 胱氨酸蛋白酶抑制剂C1.22mg/L。离子常规示：氯112mmol/L。血糖示：葡萄糖6.7mmol/L。心电图未见异常。
- 中医诊断：郁病（肝郁化火）。
- 西医诊断：抑郁状态。
- 治则治法：疏肝泻火安神。